دکتر صمدزاده : اغلب کمردردها نیاز به جراحی ندارند و با روشهای غیر جراحی درمان می شوند

کمردرد از شایعترین دردهای شناخته شده انسان است و درحدود 80% افراد در طول زندگی خود حداقل یک بار کمردرد را تجربه می کنند که شایعترین علت ناتوانی و مرخصی های استعلاجی در سنین زیر 45 سال است و اغلب به دلایل شغلی ایجاد می شود.

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با اعلام این مطلب در خصوص انواع کمردرد گفت : بطور کلی کمردرد به دو دسته مکانیکی و غیر مکانیکی تقسیم می شود که 97% کمردردها از نوع مکانیکی است که معمولاً بدنبال یک عامل مکانیکی مانند وضعیت نامناسب بدنی در طول روز ، حرکات فیزیکی نامناسب ، ضعف عضلات کمری و شکمی و یا بواسطه زمین خوردن و تصادفات ایجاد می شوند و درد با فعالیت تشدید یافته و با استراحت بهبود می یابد.

دکتر سهیلا صمدزاده با اشاره به اینکه این نوع از کمردردها به راحتی قابل پیشگیری هستند گفت : درد در اغلب موارد محدود به ناحیه کمر است و یا در موارد کمتری حالت انتشاری دارد و درحدود 3% موارد درد به ساق پا و کف پا تیر می کشد که بنام درد سیاتیک خوانده می شود و می تواند همراه با گزگز و مورمور شدن اندام تحتانی باشد. این علائم نشانه فشار روی ریشه عصبی است که در فتق دیسک بین مهره ای و یا تنگی کانال نخاعی اتفاق می افتد.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در مورد کمر درد غیر مکانیکی گفت : این نوع کمردرد در موارد کمی می تواند بدلیل ضایعات احشایی ، عفونتها و یا کانسر باشد که در آنها به ناحیه کمر ارجاع می شود مانند سنگهای کلیوی ، عفونتهای اداری ، بیماریهای لگن ، بیماریهای گوارشی مثل زخم دوازدهه ، کوله سیستیت و پانکراتیت که اینگونه موارد باید جدی تلقی شده و نیازمند بررسی و معاینه بالینی دقیق توسط پزشک معالج است.

دکتر صمدزاده گفت : از نظر زمانی ، کمردردی را که کمتر از یک ماه طول کشیده باشد، حاد می نامند و نشانه وقوع آسیب بافتی میباشد که به درجات مختلفی در فرد ایجاد ناتوانی می کند که در 90% موارد تا یک ماه برطرف می شوند، گاهی اوقات بعلت عدم رعایت دقیق و وضعیت نامناسب روحی و روانی بیمار بخصوص شیوع  اضطراب و افسردگی ، دردها ادامه یافته و تبدیل به درد مزمن می شوندو البته میزان عود کمردرد نیز بالا است.

این متخصص ، کمردرد را مستلزم یک بررسی دقیق و درمان مناسب توسط تیم درمانی متشکل از پزشک ، فیزیوتراپیست، کاردرمان، روانپزشک دانست و گفت : برای درمان کمردرد حاد، یک دوره استراحت کوتاه مدت به همراه داروهای تجویز شده از طرف پزشک معالج ضروری است.

وی اظهارداشت: 2-1 روز استراحت در کمردردهای غیر اختصاصی و 5-4 روز استراحت در دیسکوپاتی ممکن است درد را کاهش دهد ولی مدت زمان بیشتر لزوماً نمی تواند وضعیت را بهبود بخشد. از طرفی اضافه شدن عوارض بی حرکتی که بادرگیری اغلب سیستم های بدنی همراه است وضعیت را بدتر می کند.

دکتر صمدزاده  استفاده از گرما و در موارد کمتری سرما ، ماساژ، مانیپولاسیون و استفاده از دستگاهTENS می توانند مفید واقع شوندو بستن کمربند طبی در 2-1 هفته اول می تواند به کاهش درد کمک نماید.

وی خاطرنشان کرد که بیمار باید هرچه سریعتر فعالیت را شروع نماید تا از ضعف عضلانی و عواقب  بعدی جلوگیری نماید. تعدیل کار در محیط شغلی و پیاده روی های کوتاه مدت بدنبال 2-1 روز استراحت قویاتوصیه می شود.

این مدرس دانشگاه گفت : پس از کاهش درد، ورزشهای مناسب در حد تحمل فرد و در صورت امکان آب درمانی را می توان شروع کرد و البته توصیه های لازم جهت پیشگیری از عود کمردرد توسط پزشک ضروری است اغلب کمردردها با درمانهای غیر جراحی بهبود می یابند. حتی دیسکوپاتی کمر نیز در 95% موارد نیاز به جراحی ندارد و روشهای مختلف درمان می گردد.

 وی در مورد ورزش درمانی در کمر درد نیزافزود :بدلیل اینکه کمر درد در افراد مختلف علل متفاوتی دارد، لذا برنامه ورزشی در تمام افراد یکسان نیست و برای هر فرد ورزشهای ویژه وی باید طراحی شود. بطور کلی ورزش های کششی باعث افزایش انعطاف پذیری بدن شده و کمردردهای ناشی از خستگی بدن را می کاهد.

دکتر صمدزارده گفت :  ورزشهای قدرتی باعث تقویت عضلات شکم ، کمر و رانها شده و از آسیب دیدگی ستون فقرات و دیسکهای بین مهره ای جلوگیری می نمایند. ورزش های هوازی باعث کاهش وزن شده و سیستم قلبی – ریوی را تقویت می نمایند. بطور کلی ورزش ها باید به آهستگی و تدریجی ، به شکل اصولی و در حد تحمل افراد انجام شوند.